A volta às aulas é um momento adequado para realizar uma consulta ao oftalmologista. Para crianças e adolescentes, está é a melhor época para checar as condições da visão, pois enxergar com dificuldade compromete o aprendizado. Mas o cuidado com os olhos começa na maternidade e exige continuidade por toda a vida. A Dra. Aline Weiller dos Reis, médica oftalmologista que atua no Hospital de Clínicas de Passo Fundo, explica que o primeiro exame oftalmológico deve ser realizado ao nascimento da criança. É o teste do olhinho onde se observa o reflexo vermelho nas pupilas. Se a criança apresentar doenças no cristalino, no fundo do olho (vítreo e retina) ou glaucoma congênito o reflexo vermelho não é observado e então se deve passar por investigação mais profunda das possíveis lesões. Essa avaliação é realizada na maternidade e tornou-se rotina muito importante no Brasil.
Novas avaliações
Antes dos três anos de idade é ideal que a criança passe por nova avaliação. Se alterações refracionais ("graus de óculos") forem diagnosticadas nessa idade podemos evitar sequelas e dificuldades na escola com a devida correção. Claro que se os cuidadores, pais ou pediatra observarem alterações oculares na criança que tragam dúvida essa avaliação deve ser antecipada. Existem casos em que um olho apresenta refração diferente do outro e não há o desenvolvimento da acuidade visual de forma igual. É o que chamamos de ambliopia. Se isso for diagnosticado e tratado antes da evolução final da visão, que ocorre por volta dos 8 anos, temos a possibilidade de estimular o desenvolvimento evitando danos futuros. Para tudo isso, temos tempo limitado então é muito importante a avaliação com o oftalmologista. A criança não costuma reclamar da acuidade visual simplesmente por não entender ou saber o jeito "certo" de enxergar então cabe a nós essa prevenção. Depois as avaliações podem realizadas uma vez ao ano, desde que não se tenha dúvidas ou queixas antes.
Nas aulas
Antes de iniciar as aulas é ideal que as correções já estejam encaminhadas para que a criança se habitue aos óculos caso sejam necessários. A criança pode não acompanhar os colegas no aprendizado. Muitas vezes se confunde com falta de atenção ou hiperatividade. Então, sempre deve ser eliminada a hipótese de necessidade de correção óptica nesses casos.
A miopia
Atualmente o número de casos de miopia tem aumentado. Em crianças menores é comum também a hipermetropia que pode diminuir conforme o crescimento. A miopia acontece quando o comprimento axial do olho é maior. Isso geralmente não é observado externamente já que essas são medidas microscópicas. O principal sintoma é a dificuldade e "borramento" visual para longe. Pode também causar cefaléias e fadiga no final do dia por "forçar" a visão. Estudos já comprovam o aumento dos casos de miopia em jovens. Damos muito mais atenção atualmente a isso e principalmente à sua prevenção.
As telinhas
O uso da visão de perto (smartphones, notebooks...) por horas já é comprovadamente uma causa do aumento do número de casos de miopia. Ocorre miopia chamada acomodativa quando usamos muito a visão de perto.
A correção
A miopia é corrigida com o uso de óculos. Mas devemos tomar outros cuidados também para evitar a progressão. Existem tratamentos com colírios que ajudam a evitar a miopia degenerativa. Associamos os cuidados preventivos a qualquer tratamento.
A correção cirúrgica
Idealmente a correção cirúrgica deve ser realizada depois da estabilização do grau. Isso geralmente acontece após os 20 anos de idade. A indicação depende da quantidade de grau a ser corrigido e de exames das córneas nos casos de utilização de laser para a correção.
A prevenção
Esses cuidados são essenciais para a prevenção da miopia e também para evitar a progressão quando já está estabelecida e em tratamento com correção óptica ou mesmo associação com uso de colírios. A criança menor de 8 anos não deve passar mais de uma hora em frente a computador, celular ou tablets. O uso da visão de perto então deve ser limitado pelos cuidadores. As atividades ao ar livre e ao sol em horários ideais devem ser estimuladas, o que comprovadamente auxilia no desenvolvimento da visão. O diagnóstico precoce de erros refracionais e outras patologias oftalmológicas vai evitar danos no aprendizado e no desenvolvimento da criança.
